Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière (2018s05), le taux d'incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 242 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [221 ; 263]), soit 159 000 nouveaux cas. Durant ces 8 semaines d'épidémie de grippe, 1 604 000 personnes auraient consulté un médecin généraliste pour ce motif. Ce taux d'incidence est en diminution depuis maintenant cinq semaines.
Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevés ont été observés en : Provence-Alpes-Côte d'Azur (509 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [375 ; 643]), Corse (446, IC 95% [309 ; 583]), Auvergne-Rhône-Alpes (351, IC 95% [293 ; 409]) et Grand Est (351, IC 95% [277 ; 425]).
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l'âge médian était de 24 ans (2 mois à 82 ans), les hommes représentaient 44% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d'hospitalisation a été estimé à 0,4% (IC 95% [0,0 ; 0,9]).
Les données Sentinelles sont intégrées dorénavant à un outil de détection des épidémies de grippe développé par Santé publique France couplant des informations issues de soins primaires et d'urgences hospitalières [1].
Pour la semaine dernière (2018s05), les conclusions du bulletin de Santé publique France sont :
"- Légère diminution des indicateurs de l'activité grippale
- Poursuite de l'augmentation de la part des virus de type B depuis début janvier"
Surveillance virologique: depuis la semaine 2017s40, date de début de la surveillance, 1 666 prélèvements ont été réalisés par les médecins Sentinelles (1 158 par les médecins généralistes et 508 par les pédiatres libéraux), dont 1 662 ont été testés à ce jour.
La semaine dernière, 166 prélèvements ont été testés. Parmi eux, 105 (63,3%) étaient positifs pour au moins un virus grippal. Le taux de positivité est en légère diminution cette semaine. La semaine dernière, le virus grippal B de lignage Yamagata a été principalement retrouvé.
Les virus détectés depuis le début de la surveillance sont répartis de la façon suivante :
- 481 (28.9%) virus de type A(H1N1)pdm09,
- 69 (4.2%) virus de type A(H3N2),
- 38 (2.3%) virus de type A non sous-typés,
- 4 (0.2%) virus de type B lignage Victoria,
- 289 (17.4%) virus de type B lignage Yamagata,
- 13 (0.8%) virus de type B lignage non déterminé.
Deux co-infections de virus grippaux A et B ont été observées sur l'ensemble de la période de surveillance virologique.
Les trois autres virus respiratoires testés sont : le virus respiratoire syncytial (VRS), le Rhinovirus (HRV) et le Metapneumovirus (hMPV). Cette semaine la détection de ces trois virus reste faible.
Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus influenzae (Centre coordonnateur Institut Pasteur Paris, Centre associé Hospices civils de Lyon) et par le laboratoire de virologie de l'Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques [2] et sur les délivrances de médicaments (partenariat IQVIA) [3], l'incidence des syndromes grippaux devrait continuer de diminuer dans les prochaines semaines.
Plus d'information sur les méthodes statistiques utilisées
[1] Pelat C. et al. Regional Influenza study group. Improving regional influenza surveillance through a combination of automated outbreak detection methods: the 2015/16 season in France. Euro Surveill. 2017;22(32):pii=30593.
[2] Viboud C, et al. Prediction of the spread of influenza epidemics by the method of analogues. Am J Epidemiol. 2003 Nov 15;158(10):996-1006.
[3] Vergu E, et al. Medication sales and syndromic surveillance, France. Emerg Infect Dis. 2006. 12(3):416-21.