Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière (2018s52), le taux d'incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 63 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [51 ; 75]).
Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevés ont été observés en : Corse (92 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [11 ; 173]), Occitanie (83, IC 95% [38 ; 128]) et Centre-Val de Loire (78, IC 95% [38 ; 118]) .
Les données Sentinelles sont intégrées dorénavant à un outil de détection des épidémies de grippe développé par Santé publique France couplant des informations issues de soins primaires et d'urgences hospitalières.
Pour la semaine dernière (2018s52), les conclusions du groupe de travail pour la surveillance de la grippe en France Métropolitaine sont :
- Augmentation de l'activité grippale en métropole.
 - Cinq des treize régions de France métropolitaine en phase pré-épidémique (Ile-de-France, Occitanie, Bourgogne Franche-Comté, Centre Val de Loire et Grand Est)
 - Circulation très majoritaire des virus de type A.

Surveillance virologique : depuis la semaine 2018s40, date de début de la surveillance, 548 prélèvements ont été réalisés par les médecins Sentinelles (345 par les médecins généralistes et 203 par les pédiatres libéraux),  et tous ont été testés à ce jour. Sur l'ensemble des prélèvements testés, 70 étaient positifs pour un virus grippal (soit 12,8%).
La semaine dernière, 43 prélèvements ont été réalisés et testés. Parmi eux, 17 (39,5 %) étaient positifs pour un virus grippal. Le taux de positivité est en augmentation cette semaine.
Les virus grippaux A(H3N2) et A(H1N1)pdm09 ont été détectés. Les virus détectés depuis le début de la surveillance sont répartis de la façon suivante :
- 30 (5,5%) virus de type A(H1N1)pdm09,
- 36 (6,6%) virus de type A(H3N2),
- 4 (0,7 %) virus de type A non sous-typés,
- 0 (0,0 %) virus de type B lignage Victoria,
- 0 (0,0 %) virus de type B lignage Yamagata,
- 0 (0,0 %) virus de type B lignage non déterminé.
Aucune co-infection de virus grippaux A et B n' a été observée sur l'ensemble de la période de surveillance virologique.
Pour les autres virus respiratoires, depuis le début de la surveillance, 111 prélèvements (20,3%) étaient positifs pour le rhinovirus (hRV) , 93(17,0%) pour le virus respiratoire syncytal (VRS), et  19 (3,5%) pour le métapneumovirus (hMPV).
La semaine dernière le VRS a été majoritairement détecté.
Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus des infections respiratoires (Centre coordonnateur : Institut Pasteur - Paris, Centre associé : Hospices civils de Lyon) et par le laboratoire de virologie de l'Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques et sur les délivrances de médicaments (partenariat IQVIA), l'incidence des cas de syndromes grippaux devrait continuer d'augmenter modérément dans les prochaines semaines.
Bulletin grippe Santé publique France
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