Surveillance clinique : en France métropolitaine, la semaine dernière (2019s03), le taux d'incidence des cas de syndromes grippaux vus en consultation de médecine générale a été estimé à 214 cas pour 100 000 habitants (IC 95% [195 ; 233]), en forte hausse par rapport à la semaine précédente.Au niveau régional, les taux d'incidence les plus élevés ont été observés en : Occitanie (297 cas pour 100 000 habitants, IC 95% [228 ; 366]), Corse (273, IC 95% [163 ; 383]), Ile-de-France (269, IC 95% [206 ; 332]) et Provence-Alpes-Côte d'Azur (269, IC 95% [175 ; 363]).
Concernant les cas rapportés, la semaine dernière, l'âge médian était de 24 ans (4 mois à 96 ans), les hommes représentaient 49% des cas. Les tableaux cliniques rapportés par les médecins Sentinelles ne présentaient pas de signe particulier de gravité : le pourcentage d'hospitalisation a été estimé à 0,7% (IC 95% [0,0 ; 1,5]).
Afin de disposer d'une vision globale sur la situation en France métropolitaine, l'ensemble des données disponibles sur les infections respiratoires hivernales est analysé conjointement par Santé publique France, le Centre national de référence des virus respiratoires (dont la grippe) et le réseau Sentinelles.
Au regard de l'ensemble de ces informations, les conclusions sont pour la semaine dernière (2019s03) :
− Nette augmentation de l'activité grippale
− Toutes les régions métropolitaines en épidémie exceptée la Normandie
− Circulation très majoritaire des virus de type A
− Légère progression de la couverture vaccinale des personnes à risque dans toutes les régions en métropole en comparaison avec l'an dernier
Surveillance virologique : depuis la semaine 2018s40, date de début de la surveillance, 874 prélèvements ont été réalisés par les médecins Sentinelles (602 par les médecins généralistes et 272 par les pédiatres libéraux), dont 867 ont été testés à ce jour. Sur l'ensemble des prélèvements testés, 252 étaient positifs pour un virus grippal (soit 29,1%).
La semaine dernière, 119 prélèvements ont été réalisés et testés. Parmi eux, 79 (66,4%) étaient positifs pour un virus grippal. Le taux de positivité est en forte augmentation cette semaine.
Les virus grippaux A(H3N2) et A(H1N1)pdm09 ont été détectés. Les virus détectés depuis le début de la surveillance sont répartis de la façon suivante :
- 99 (11,4%) virus de type A(H1N1)pdm09,
- 128 (14,8%) virus de type A(H3N2),
- 25 (2,9%) virus de type A non sous-typés,
- 0 (0,0%) virus de type B lignage Victoria,
- 0 (0,0%) virus de type B lignage Yamagata,
- 0 (0,0%) virus de type B lignage non déterminé.
Aucune co-infection de virus grippaux A et B n'a été observée sur l'ensemble de la période de surveillance virologique.
Pour les autres virus respiratoires, depuis le début de la surveillance, 133 prélèvements (15,8%) étaient positifs pour le rhinovirus (hRV), 124 (14,2%) pour le virus respiratoire syncytal (VRS), et 27 (3,1%) pour le métapneumovirus (hMPV).
Les prélèvements ont été analysés par le CNR des virus des infections respiratoires (Centre coordonnateur : Institut Pasteur - Paris, Centre associé : Hospices civils de Lyon) et par le laboratoire de virologie de l'Université de Corse.
Prévision : selon le modèle de prévision reposant sur les données historiques et sur les délivrances de médicaments (partenariat IQVIA), l'incidence des symptômes devrait continuer d'augmenter dans les prochaines semaines.
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